一、预防

  目前认为,急性白血病发病与物理、化学、遗传和生物等因素有关。

  首先,要加强劳动防护,减少射线和毒物的密切接触,定期检查血象。某些化学物质有致白血病的可能,尤其是苯及其衍生物,对造血组织有损伤,可引发白血病,因此,在相关行业中如在制鞋业中应减少苯的接触和吸入。此外,有些药物如磺胺类药、保泰松、氯霉素等,甚至某些抗肿瘤药物本身也可引起白血病,在服用此类药物时,均应慎重。

  生活中应减少使用含有毒化学物质的染发剂和化妆品,尤其是过敏体质及有皮损者尤应避免应用。

  其次,还要加强环境保护,治理环境污染,严格控制工业“三废”的排放,控制毒物及射线的泄漏。近来对病毒的致病作用成为研究热点,并已经分离出白血病逆转录病毒、成人T细胞白血病病毒等,但并非与白血病病毒有接触就一定会发病。“邪之所凑,其气必虚”,加强锻炼身体,增加抗病能力,对预防病毒感染非常重要。清热类和补益类中药在抗病毒方面有优势,一旦发生病毒感染,即应予中医中药治疗。

  急性白血病病情凶险,进展较快,变化多端,合并症多,积极预防各种并发症,如中枢神经系统白血病、感染、出血等对于急性白血病的预后关系密切。

  中医预防包括未病先防、既病防变两个方面,外宜防御毒邪侵害,尽量避免热毒、湿毒、秽浊不洁之水源、污染腐败之食物、电离辐射、药毒损伤,注意环境卫生,适应环境变化。内在精神情志因素对白血病的发生发展有着重要的影响。房事不节、疲劳过度都可损耗精气,正气受损则邪气易于侵凌。

  因此,劳逸适度,节制房事,起居有常,才能有效地防止白血病的发生。饮食宜清淡而富于营养,忌食辛辣肥甘之品,少进生冷之物。食疗是白血病的重要支持疗法之一。白血病患者宜多休息,少操劳,舒畅情志,减轻心理负担及克服悲观情绪,积极配合治疗,对于本病的预后具有积极的意义。

  二、调理

  1.生活调理

  注意气候的影响,特别是秋冬季节气温变化剧烈,应及时增添衣被,防病毒侵袭机体而诱发本病。避免接触某些毒物,含苯染发剂及其他含苯制剂,某些药物要慎用如保泰松、氯霉素等。在白血病治疗期间,应保持情绪稳定,乐观向上,使机体处于良好状态,所谓“正气存内,邪不可干,精神内守,病安从来”。

  2.饮食调理

  (1)食疗药物。在化疗中,忌食肥甘厚味、生冷辛辣,宜食清淡易消化的食物。临床缓解后,药膳疗法常以补益脾肾为主,可食用鸡蛋、排骨、鲤鱼汤、猪肚等,以增强营养、提高抗病力。可以作为饮食治疗的药物与食物有党参、太子参、黄芪、白术、山药、茨实、熟地黄、当归、白芍、紫河车、黄精、麦门冬、莲子肉、乳鸽、乌鸦。针对白血病的各种临床表现,选用有助于抗贫血、抗出血、退热、消除淋巴结肿大的食品。抗贫血可用猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲍鱼、鱼翅等;抗出血可用鲛鱼、木耳、香菇、金针菜、蘑菇、葡萄、藕、荠菜等;发热可用葱白、干冬茶、白果、李子、绿豆、大蒜、龟、紫菜等;淋巴结肿大可用芋艿、荔枝、羊肚、牡蛎、文蛤、百合、葧荠、海蜇等。

  (2)常用食疗方(注:在医生指导下应用)。

  【化疗期间食疗方】

  添髓防化饮:鹿血或鸡血30g,芦笋60g。同煮服食不拘时,具益血添髓之功。

  和胃防化汤:鲫鱼1条,胡桃夹30g,葱、姜适量,炖食。《本草拾遗》谓鲫鱼“主虚赢”,《日华子本草》说鲫鱼能“温中下气,补不足”。

  白兔玉蟾方:白兔肉段若干,蟾蜍2只。共煮极酥,佐餐。兔肉具补中益气、凉血解毒之功;蟾蜍可直接杀灭白血病细胞,并提高机体的免疫功能。

  【退热食疗方】

  地骨皮露:地骨皮60g。蒸露饮服。地骨皮甘、淡、寒。入肺肾两经,具凉血退蒸、清泄肺热之功。本品对于阴虚虚热者尤为适宜。青蒿露:青蒿60~120g。蒸露饮服,不拘时。对阴虚虚热者尤为适宜。茼蒿海蜇:茼蒿菜、海蜇、麻油、酱油若干,茼蒿菜煨热,加入海蜇丝,蘸麻油、酱油食服。本方脾胃虚寒者勿食。

  【抗贫血食疗方】

  葡汁香菇:香菇,玉兰片,虾若干,调味品,葡萄汁若干。诸品加调料炒熟,入葡萄汁即可服用。本方具益气补血之功。参芪乌鸡:党参15g,黄芪15g,乌骨鸡1只(去内脏)。参芪塞入鸡内炖熟则成。《本草通玄》谓乌骨鸡“补阴退热”,《本草纲目》认为乌骨鸡能“补虚劳赢弱”,合参、芪则具益气养阴之功。海参黄鱼:海参若干,黄鱼1条,调料若干。煮羹。方中海参补肾益精、养血润燥,黄鱼益脾胃和五脏,实为先后天并补之效验抗贫血食疗方。

  【止血食疗方】

  鱼鳔藕粉:鱼鳔10g,藕粉60g。调糊食之。方中鱼鳔补肾益精,止血散瘀;藕粉益血止血。茜草花生:茜草根30g,花生100g。同煮,去茜草食花生。近年认为花生衣可减少出血,其作用机制可能与抗纤维蛋白溶解药物相似。本品具凉血止血作用。蚕豆花露:蚕豆花100g。蒸露食之。《湖南药物志》谓蚕豆具“秩序”之功(G-6PD缺乏症患者不宜)。

  【抗白血病食疗方】

  雄黄煮蛋:雄黄3g,鸡蛋2只。共煮熟,去壳食蛋。雄黄能解毒、祛腐。有毒,孕妇忌服,忌火煅,不宜长期持续使用。蟾宫鲫鱼:蟾蜍2只,瘦猪肉若干,鲫鱼2尾,调料若干。蟾蜍洗净去内脏,拌入瘦猪肉,塞入鱼腹,加料蒸熟即成。蟾蜍煮鸡蛋:蟾蜍1只,鸡蛋1个。蟾蜍洗净,剪开腹壁,放入鸡蛋,缝合腹壁,加水300ml左右,煮沸30~40分钟,即可食鸡蛋。猪脾散:猪脾、野百合各等份。混合烘干研粉,装入胶囊,每粒0.25g,每服3粒。本品解毒抗癌。六神豆枣汤:红枣5枚,赤小豆30g,黑豆30g,红糖25g。取赤小豆、黑豆、红枣煮汤调入红糖,每日1剂,分3次服,每次送服六神丸40粒。黄根猪骨汤:黄根50g,猪骨1200g。以水煎,每日1剂,分4次服。

  【抗淋巴结肿大食疗方】

  艿鸡粥:芋艿50g,鸡汁若干,共煮为粥。《随息居饮食谱》谓芋艿“丸服散瘰疬”。《岭南采药录》亦有芋头能治小儿连珠疠及虚疬的记载。3.精神调理白血病患者应避免精神刺激,正确对待自己的病情,配合医护人员积极治疗。树立战胜疾病的信心,缓解期适当加强健身活动,不断提高抗病能力,减少复发至痊愈。